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心理咨詢案例精選之一

2019-06-07 20:09:05来源:励志吧0次阅读

  个案背景:王某,女,19岁,高三学生,高考前48天前来咨询。自诉在最近的几次高考模拟考试中,一到考试时耳朵旁边就有嗡嗡的声音,当考卷发下时,眼前一片空白,要看二、三遍后才能慢慢看清题目。考试时心跳加快,答卷时双手颤抖,手心出汗,尿意频繁。近来失眠,作噩梦,每天都是妈妈把我从梦境拖回来。我真的担心高考考不好,几模考试下来,成绩一次比一次差,十分着急。自高三下学期以来,最好成绩考了一次580分,之后越来越差,最近只考到495。“老师,我真的不想活了。”

  在咨询中获悉,个案在初中时,好朋友比较多,那时,成绩很好,在全校前几名,每次考前,就想考第一。自到了高中以来,人际关系不和谐,知心朋友几乎一个也没有。在家跟妈妈说的比较多,跟爸爸很少说话。班上同学有一半来至于农村,跟他们几乎不说话,也不与其他女生说话。学习成绩没有初中好。

  個案母親訴說女兒進在幼兒園時,活潑可愛,十分聰明。在小學時,學習成績很優秀,積極參加各種活動,老師很喜歡他。小升初時,學習也很優秀,成績最好時名列全校前5名,一般在15名左右。中考成績達到省重點中學的分數線,可未能進入實驗班,只能在普通班,學習成績處于班上中等。沒想到到了高三下半學期,考試成績越來越差,這樣下去,怎么能參加高考呢?

  咨询诊断:

  根据个案和其母亲诉说的情况,结合咨询中所了解到的情况,可初步诊断个案为:过度考试焦虑。

  考试焦虑是在一定的应试情境下,个体希望防御或逃避考试的情绪紧张状态。考试焦虑在很大程度上是个体对所面临情境评价的结果,受其个性特征和其他身心因素的影响,以紧张、担忧为基本特征。

  考试焦虑和适度的紧张不同,是过度焦虑的一种。它会妨碍考试的操作,这种过度焦虑是由于担心不能达到目标而导致自尊心和自信心受挫,带来失败感和内疚感,从而形成紧张不安的情绪状态。考试焦虑的学生往往因为过分焦虑,反而无法发挥正常水平,导致成绩不良。过度焦虑的学生往往敏感、多虑、缺乏自信,他们平时往往比较温顺、老实、自制力和自尊心都比较强,对待事物认真负责,但常过分紧张。他们往往学习认真,但总担心学习不好,与同伴相处时也唯恐和同学的关系处理不好。在生理上,过度焦虑的学生常不易入睡,作噩梦,食欲不振等症状。

  心理分析:

  1.期望过高:在咨询中得知:个案在初中时,在全校前几名,每次考前,心理就想要考第一。说明他对自己的期望很高,在心理上就会产生一种无形的压力。而到了高中这种压力隐藏在潜意识里,再加上他的人际关系很不和谐,尤其是与爸爸的亲子关系很槽糕,得不到爸爸的支持和鼓励。这也加重了他的心理压力。

  2.认知偏误:(担心他人的评价)由于个案在初中时成绩一直很优秀,而结果没有考到理想的班级,故他的内心深处感到沮伤。进入高中后,成绩在班上处于中等,咨询中得知个案每次考试前,他总担心考不好,害怕父母对自己失望。使得自己把自己封闭起来,正如个案所言,初中有好多好朋友,可到了高中几乎没有好朋友,因为,他担心别人对他的评价。

  3.缺乏自信:在小学、初中学习成绩一贯很优秀,是个佼佼者。可见他的问题不是因为学习能力差,也不是缺乏考试技巧,而关键在于中考时的两次考试失利的挫败,未能进入自己理想的重点班,未能达到目标而导致自尊心和自信心受挫,带来失败感和内疚感。从而怀疑了自己能力,进入高中后,学习成绩仅仅处于班上中等,没有了以前的优势和骄傲,由于过度关注考试成绩而影响了他日常的学习和良好的人际关系,这种焦虑也影响了考试的发挥。

  针对个案过度考试焦虑状态,在 心理咨询中咨询师主要从以下几点着手:

  心理咨询咨询过程:

  1.构建合理认知,鼓励重塑自信。

  2.改变考试态度 进行心理调适

  A.接受考试时的焦虑感受。人在面临考试的时候有焦虑的情绪是很正常的,如果不紧张才不正常。

  B.不夸大焦虑的作用。适当的焦虑对学习是有积极作用的。绝大多数情况下,考试常不是由于情绪紧张,而是由于自己没复习好或者对知识掌握的不牢固造成的。

  C.不竭力克制焦虑。焦虑紧张是神经系统的自然反应,是人的一种自然需要。不需要竭力克制自己的焦虑,对焦虑的情绪不必过分在意,要顺其自然。

  3.加强与人沟通 建立和谐关系

  4.学会系统脱敏 激发正向情绪

  心理咨询咨询结果:

  案经过四次当面咨询,再加上考前两天母亲两次咨询,在高考前能保持适度考试紧张,考试成绩又回到了最佳状态,当年高考取得了582分的好成绩,与同学关系也得到了很大的改善,基本能和谐相处。

  本文由育儿大师入驻专家朱可然原创,禁止转载,违者必究。

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